Morfologia fetală de trimestru II este un examen ecografic prenatal care se realizează în săptămânile 20 – 24 de sarcină, pentru a se evalua dezvoltarea structurală a fătului. Această testare este esențială pentru detectarea anomaliilor fetale, a poziției placentei și a patologiilor sale din timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină.
În acest articol vom afla de ce este importantă morfologia fetală de trimestru II, ce rol are, ce se poate vedea prin intermediul aparatului ultrasonografic și ce anomalii se pot detecta cu ajutorul său.
Cuprins
- Ce este morfologia fetală de trimestru II și când se realizează?
- De ce este importantă morfologia fetală de trimestru II?
- Ce anomalii se pot depista în timpul examenului ecografic?
- Cum mă pregătesc pentru examenul de morfologie fetală trimestru II?
- Cum se realizează evaluarea morfologică de trimestru II?
- Întrebări și răspunsuri
- Concluzii
Ce este morfologia fetală de trimestru II și când se realizează?
Morfologia fetală de trimestru II este o examinare ecografică transabdominală (în unele cazuri – transvaginală) de screening a posibilelor probleme și malformații fetale, fiind realizată între săptămânile 20 și 24 de sarcină. Perioada optimă de investigație este între săptămânile 20-22 de sarcină. În această perioadă, fătul este suficient de dezvoltat pentru a fi vizualizat corespunzător cu ajutorul unui echipament ultrasonografic dotat cu soft de obstetrică și ginecologie, dar și pentru a se detecta la timp posibilele probleme structurale.
De ce este importantă morfologia fetală de trimestru II?
Principalul scop al examenului morfologic de trimestru II este depistarea posibilelor anomalii sau malformații congenitale. Conform Ghidului privind examinarea ecografică de screening pentru anomalii de sarcină în trimestrul 2, publicat de SRUOG, examinarea ecografică face posibilă identificarea unor patologii ale sarcinii, ce pot fi tratate la timp, înainte să progreseze.
Cu ajutorul sondei ultrasonografice se scanează abdomenul mamei și realizează măsurători ale diferitelor structuri anatomice ale fătului, ale organelor interne, precum și ale anexelor fetale și a structurilor materne. Principalele obiective ale acestui examen ecografic sunt:
- Confirmarea viabilității fătului și a prezenței unei sarcini multiple
- Evaluarea anatomiei fetale corespunzătoare vârstei gestaționale
- Determinarea dimensiunilor fetale și a vârstei gestaționale
- Detectarea unor posibile anomalii structurale, genetice etc
- Evaluarea anexelor sarcinii (placentă, lichid amniotic, cordon ombilical)
- Examinarea structurilor anatomice materne (uter, cervix)
Medicul va evalua și măsura craniul, gâtul, toracele, abdomenul, membrele (lungimea femurului) și coloana vertebrală pentru a vedea dacă s-au dezvoltat corect și armonios. Va măsura și observa organele interne, peretele abdominal, inima, stomacul sau rinichii pentru posibile malformații sau disfuncționalități.
De asemenea, va evalua riscul de avort spontan sau de naștere prematură, măsurând lungimea colului uterin și verificând dacă există anumite patologii uterine.
Ce anomalii se pot depista în timpul examenului ecografic?
Cu ajutorul măsurătorilor și investigației morfologice amănunțite, medicul își poate da seama de prezența anumitor anomalii congenitale apărute în dezvoltarea fătului, ajutând la detectarea timpurie a acestora și la asigurarea unei sarcini cât mai sigure atât pentru mamă, cât și pentru copil. Iată lista afecțiunilor care pot fi detectate cu ajutorul ecografului:
- Hidrocefalia (acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în creier)
- Absența membrelor sau prezența unor membre foarte scurte
- Anencefalie – dezvoltare incompletă a creierului și craniului
- Buza de iepure (cheiloschizis)
- Spina bifida – defect de închidere a tubului neural
- Defecte congenitale ale inimii (defecte septale, ale valvelor, atriilor sau ventriculelor)
- Anomalii ale tractului gastrointestinal (atrezie esofagiană, omfalocel)
- Anomalii ale rinichilor (hidronefroză, polichistoză renală)
- Anomalii cromozomiale (sindromul Edwards, sindromul Patau, sindromul Down)
- Defect de închidere ale mușchiului diafragmatic
- Placenta previa – placentă situată anormal
- Inserția anormală a cordonului ombilical – poate afecta oxigenarea și nutriția fătului
- Lichid amniotic insuficient sau în exces (oligohidramnios sau polihidramnios)
Din păcate, pot exista unele afecțiuni, inclusiv defecte cardiace și obstrucții intestinale, care nu pot fi identificate decât mai târziu în timpul sarcinii.
Cum mă pregătesc pentru examenul de morfologie fetală trimestru II?
Examenul ecografic nu necesită pregătiri speciale. Este recomandat doar să porți haine lejere și confortabile pentru a facilita scanarea în zona abdominală. Poți veni împreună cu soțul sau partenerul, atunci când vrei să ai parte de mai mult sprijin emoțional. În timpul examinării este important să întrebi medicul specialist detalii referitoare la procedură și orice alte nelămuriri ai putea avea în legătură cu trimestrul al doilea de sarcină și cu evoluția acesteia.
Cum se realizează evaluarea morfologică de trimestru II?
Acest examen morfologic se realizează cu ajutorul unui ecograf de ultimă generație, ce funcționează cu ajutorul ultrasunetelor. Echipamentul este dotat cu un soft de obstetrică și ginecologie și prezintă un ecran pe care apar imagini 3D sau 4D în timp real. Medicul utilizează o sondă de ultrasunete pe care o mișcă pe abdomenul mamei, ce a fost în prealabil dat cu un gel special ce facilitează transmiterea ultrasunetelor.
Sunt efectuate o serie de măsurători a diferiților parametri morfologici ai fătului, precum și o evaluarea amănunțită a placentei, lichidului amniotic, uterului etc. Îți va fi arătat chipul fătului, mâinile, în acest timp putând fi realizate și fotografii, pentru a fi păstrate ca amintire de către părinți. Medicul examinează structurile anatomice și organele fătului și constată dacă sarcina prezintă o dezvoltare normală sau dacă există anumite probleme.
Procedura durează în medie 30 de minute, uneori mai mult, nefiind dureroasă sau dăunătoare pentru mamă sau făt. Există anumite cazuri, când se poate cere repetarea examenului morfologic, deoarece poziția fătului sau țesutul adipos al mamei nu permit o evaluare detaliată și corespunzătoare. Elementele morfologice vor fi notate în raport cu: aspect normal, aspect anormal sau neevaluat corespunzător.
Întrebări și răspunsuri frecvente
1. Când este perioada optimă de realizat morfologia fetală în trimestrul II de sarcină?
Examinarea se poate realiza oricând între săptămânile 20 și 24 de sarcină, perioada ideală fiind săptămânile 20-22, atunci când se poate stabili exact vârsta gestațională și se pot detecta la timp posibilele malformații.
2. Se poate afla sexul copilului?
Da, dacă fătul se află într-o poziție optimă, iar organele genitale sunt vizibile în timpul examinării. Dacă nu vrei să afli sexul, atunci trebuie să-i comunici acest lucru operatorului sau medicului.
3. De ce este importantă morfologia de trimestru II?
Aceasta este una dintre cele mai detaliate ecografii din timpul sarcinii, ajutând la evaluarea dezvoltării organelor bebelușului și a structurilor sale anatomice. Examenul ecografic poate identifica din timp anomalii structurale, probleme de creștere sau alte condiții care ar putea necesita monitorizare sau intervenții speciale.
4. Ce ar trebui să fac dacă se descoperă o anomalie?
Dacă se identifică o problemă, medicul îți va recomanda alte investigații, precum testele genetice (amniocenteza), ecografie cardiacă sau consultul cu un specialist în medicină materno-fetală. Dacă medicul nu poate vedea clar toate detaliile, poate recomanda o ecografie suplimentară.
5. Este posibil ca examenul morfologic să omită anumite anomalii?
Deși este foarte precis, examenul ecografic prezintă anumite limitări. Unele afecțiuni nu pot fi detectate înainte de naștere sau se pot dezvolta mai târziu. Uneori, poziția fătului sau țesutul adipos al mamei pot obstrucționa observarea anumitor organe. Totuși, majoritatea problemelor structurale semnificative pot fi identificate.
Concluzii
Morfologia fetală de trimestru II este un examen ecografic esențial pentru orice viitoare mamă, având ca scop principal identificarea eventualelor anomalii congenitale, examinarea organelor interne, a structurii scheletului, a inimii și a altor aspecte esențiale ale dezvoltării fetale.
Detectarea precoce a problemelor permite intervenții suplimentare, precum teste genetice sau tratamente intrauterine, atunci când este posibil. În cazul unei sarcini normale, examenul aduce liniște părinților și confirmarea faptului că fătul se dezvoltă sănătos.
Atunci când dorești să realizezi un examen morfologic amănunțit, poți apela cu încredere la clinica de ginecologie și fertilitate Embryos!
Surse:
https://sruog.ro/wp-content/uploads/2020/04/ghid-eco-t2-2019.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570574/
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/morphology-scan
https://www.babycenter.com.au/a557390/20-week-ultrasound-anomaly-scan
articole recente
