FIV cu ovocite donate: Șanse de reușită, etapele procedurii și ce trebuie să știi înainte de tratament

Fertilizarea in vitro (FIV) cu ovocite donate reprezintă o alternativă viabilă pentru femeile care nu pot utiliza propriile ovocite pentru a concepe un copil. În astfel de cazuri, o donatoare de ovule este cea mai bună soluție.

Ovocitele provenite de la donatoare prezintă o rată mare de succes, mai ales că acestea sunt de obicei, femei mai tinere, cu ovule sănătoase.

FIV cu ovocite donate este o adevărată șansă de a avea un copil biologic pentru cuplurile sau pentru femeile ce vor să devină mame, chiar și atunci când rezerva ovariană este scăzută sau calitatea ovocitelor este necorespunzătoare.

În acest articol, vei afla ce este fertilizarea cu ovocite donate, cum se desfășoară procedura și care este rata sa de succes.

Cuprins

• Ce este FIV cu ovocite donate?
• Pentru cine este recomandat tratamentul FIV cu ovocite donate?
• Ce trebuie să știi înainte de tratament?
• Etapele FIV cu ovocite donate
• Întrebări și răspunsuri
• Concluzie

Ce este FIV cu ovocite donate?

Fertilizarea in vitro cu ovocite donate este o procedură de fertilizare, prin care ovocitele provenite de la o donatoare sănătoasă sunt fertilizate artificial în laborator și ulterior transferate în uterul femeii ce dorește să devină mamă. În prezent, femeile pot accesa ovocite congelate păstrate într-o bancă de ovule. Băncile permit mamelor să aleagă cel mai bun donator, în funcție de preferințele personale.

Pentru cine este recomandat tratamentul FIV cu ovocite donate?

Tratamentul FIV cu ovocite donate se adresează cuplurilor care se confruntă cu probleme de fertilitate, se recomandă femeilor de peste 40 de ani, celor care prezintă o cantitate redusă de ovocite, femeile care prezintă ovocite ce nu sunt viabile pentru fertilizare (calitatea slabă), cele ce au suferit avorturi spontane repetate sau insuficiență ovariană prematură; în fond, tuturor femeilor care nu au avut succes cu procedurile de fertilizare ce au utilizat ovocitele proprii.

Ce trebuie să știi înainte de tratament?

Atunci când dorești să apelezi la fertilizarea in vitro (FIV) cu ovocite donate, este important să fii bine informată despre proces, riscuri, costuri și impactul emoțional. Poți alege mai întâi clinica de fertilizare potrivită pentru tine, în cadrul căreia vei realiza împreună cu partenerul diferite teste medicale pentru a primi tratamentul potrivit.

Printre analizele efectuate, se pot număra:

• Analize de sânge, hemogramă, grupă sangvină și Rh
• Analize serologice pentru HIV, sifilis, hepatite
• Analiză de coagulare (fibrinogen și APTT)
• Analize imunologice
• Test Papanicolau
• Ecografie ginecologică și ecografie sân
• Spermogramă pentru partener
• Consiliere psihologică pentru ambii părinți

Decizia legată de realizarea tratamentului FIV adecvat trebuie luată după o documentare atentă, luând în calcul aspectele medicale, emoționale și financiare.

Etapele FIV cu ovocite donate

Tratamentul de fertilizare in vitro cu ovocite donate se desfășoară în mai multe etape ce conduc la obiectivul final – sarcina:

1. Consultația inițială

Reprezintă prima întâlnire dintre medic și cuplul care își dorește un copil. În cadrul acestei consultații, cuplului i se va explica cum funcționează fertilizarea in vitro cu ovocite donate, se vor efectua diferite teste de sânge, de spermă, ginecologice și se va întocmi un dosar cu rezultatele examinărilor. În baza acestuia, medicul oferă recomandări personalizate și prezintă metodele optime de fertilizare în funcție de nevoile cuplului.

2. Alegerea unei donatoare de ovocite

Alegerea donatoarei de ovule se realizează în cadrul unei clinici specializate de fertilizare in vitro. O astfel de clinică poate deține o bancă de ovule congelate, donate de diferite femei sau colaborează cu o bancă de ovocite autorizată. Toate donatoarele sunt supuse unor teste medicale riguroase, trebuie să aibă între 18 și 30 de ani și să nu prezinte boli genetice sau transmisibile.

Donatoarea rămâne anonimă sau poate fi cunoscută de către viitorii părinți, dacă își oferă acordul. Donatoarea poate fi aleasă în funcție preferințele cuplului sau să prezinte anumite caracteristici fizice pe care viitori potențiali părinți ar prefera să le aibă copilul (rasă, culoarea părului, a pielii, a ochilor, înălțimea, grupa sangvină). Cuplul completează un chestionar pe care îl înmânează clinicii pentru a găsi o donatoare care se potrivește cel mai bine preferințelor.

Clinica se ocupă apoi să găsească în baza de date o donatoare cu profilul genetic potrivit. Dacă donatoarea este agreată de către cuplu, atunci medicul va stabili ciclul de tratament pentru donator și primitor.

3. Recoltarea ovocitelor de la donatoare

Atunci când profilul donatoarei este agreat de către cuplu, poate începe procedura de recoltare a ovocitelor proaspete de la aceasta. Donatoarea urmează un tratament hormonal pentru a stimula producția de ovocite multiple, deoarece, în mod natural, femeia eliberează un singur ovocit pe lună.

Tratamentul durează aproximativ 10-14 zile și constă în injecții zilnice cu hormoni gonadotropi pentru a stimula ovarele. Când foliculii ajung la dimensiunea optimă, donatoarea primește o injecție cu hormon hCG (gonadotropină corionică umană) pentru a declanșa ovulația. Recoltarea ovocitelor este o procedură minim invazivă care se realizează prin puncție ovariană transvaginală sub ghidaj ecografic.

4. Decongelarea ovocitelor donate și inițierea FIV

După recoltare, ovocitele pot urma două căi: fie fertilizare in vitro imediată, realizată cu sperma viitorului tată, fie congelare printr-o tehnică numită vitrificare, care permite o păstrare pe termen lung fără a afecta viabilitatea lor. Ovocitele congelate pot fi fertilizate mai târziu, când mama este pregătită pentru transferul embrionar.

Următoarea etapă constă în decongelarea ovocitelor donate. În paralel, medicul va începe un tratament de sincronizare a ciclului menstrual cu momentul decongelării ovocitelor. Acestea din urmă sunt fertilizate în laborator prin FIV standard sau ICSI cu spermatozoizii donați ai partenerului receptorului sau ai unui alt donator.

5. Transferul de embrioni

În urma FIV cu ovocite donate iau naștere embrionii, care sunt cultivați în laborator. Transferul embrionar se realizează în ziua 5 de dezvoltare (stadiul de blastocist), pentru ca șansele de implantare să fie maxime.

6. Testul de sarcină

Se va efectua un test de sarcină la trei săptămâni după embriotransfer pentru a confirma sau infirma prezența embrionului. Acesta constă în teste de sânge care să indice prezența embrionului, însoțite de o ecografie.

Întrebări și răspunsuri

1. Ce metodă este mai eficientă – FIV cu ovocite proaspete sau congelate?

Ovocitele proaspete au o rată de succes ceva mai mare, deoarece nu sunt supuse stresului procesului de congelare și decongelare. Însă, ovocitele congelate permit utilizarea unui număr mai mare de donatoare, fără a fi nevoie de sincronizarea ciclurilor menstruale ale femeii ce primește ovulele și donatoare.

2. Cum sunt verificate donatoarele de ovocite?

Donatoarele de ovocite trebuie să îndeplinească mai multe criterii stricte și să realizeze o serie de teste medicale pentru a fi eligibile pentru donare. Acestea realizează o analiză completă de sânge pentru boli infecțioase (HIV, sifilis, hepatite), teste genetice pentru atrofie musculară sau fibroză chistică, verificarea grupei de sânge și a RH-ului, teste de urină pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală și ecografii.

În plus, donatoarea efectuează teste genetice și screening psihologic, astfel încât să fie elaborat un profil al donatorului, cu trăsăturile sale specifice, atât fizice, cât și de caracter.

3. Ce șanse de reușită are FIV cu ovocite donate?

Șansele de apariție a sarcinii în urma fertilizării in vitro cu ovocite donate sunt mai ridicate decât FIV cu ovocite provenite de la mamă. În medie, rata de succes în cadrul acestei proceduri este de circa 69% pentru femeile cu vârsta sub 45 de ani și de circa 63% pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 45-50 ani.

4. Care este vârsta maximă pentru FIV cu ovocite donate?

Fiecare clinică are politica sa în ceea ce privește acest tratament, însă majoritatea au setat vârsta de 50 de ani pentru efectuarea fertilizării cu ovocite donate.

5. Câte ovocite sunt donate?

În general, se donează între 8-10 ovocite congelate pentru a se obține cel puțin 2 blastociști viabili, care se pot transfera în uterul matern.

Concluzie

Fertilizarea in vitro cu ovocite donate este o soluție excelentă pentru femeile care nu pot utiliza propriile ovocite atunci când doresc să devină mame. Acest tratament prezintă rate de succes destul de mari, mai ales pentru femeile cu vârsta sub 45 de ani. Majoritatea băncilor de ovocite prezintă o bază de date consistentă și informații detaliate despre donatoare, astfel încât acestea să fie alese în cunoștință de cauză.

În final, decizia de a apela la FIV cu ovocite donate ține de fiecare în parte, însă trebuie luată după o documentare atentă, luând în calcul aspectele medicale, emoționale și financiare.