Ejacularea retrogradă este o condiție urologică mai puțin cunoscută, dar care poate avea un impact semnificativ asupra sănătății reproductive și a calității vieții bărbaților.

 

Cuprins

Ce este ejacularea retrogradă?

Simptomele ejaculării retrograde

Care sunt cauzele apariției ejaculării retrograde?

Factorii de risc și prevenția ejaculării retrograde

Diagnosticul ejaculării retrograde

Metode de tratament pentru ejacularea retrogradă

Posibile complicații ale ejaculării retrograde

 

Ce este ejacularea retrogradă?

Ejacularea retrogradă se întâmplă atunci când sperma, în loc să fie expulzată prin uretra și penis în timpul orgasmului, este direcționată înapoi în vezica urinară. Această condiție este adesea asociată cu anumite disfuncții ale sfincterului vezical, care nu se închide corespunzător în timpul ejaculării.

 

Simptomele ejaculării retrograde

Principalul simptom al ejaculării retrograde este absența spermei sau un volum foarte scăzut al acesteia la momentul ejaculării, fenomen cunoscut și sub numele de ejaculare „uscată”. Aceasta poate fi surprinzătoare pentru mulți bărbați, deoarece, în ciuda absenței spermei, senzația de orgasm rămâne neschimbată. Astfel, bărbații pot avea un orgasm normal, dar fără eliberarea vizibilă a spermei. În unele cazuri, poate exista o ușoară secreție sau un lichid clar care este eliberat, dar aceasta nu conține spermatozoizi.

În afară de lipsa spermei la ejaculare, simptomele ejaculării retrograde pot fi subtile și pot trece neobservate. Unii bărbați pot observa o schimbare în frecvența sau urgența de a urina imediat după actul sexual, deoarece sperma este direcționată în vezica urinară și eliminată la următoarea urinare.

 

Care sunt cauzele apariției ejaculării retrograde?

Ejacularea retrogradă poate fi provocată de mai mulți factori, inclusiv intervenții chirurgicale și condiții medicale care afectează funcționarea normală a sistemului reproductiv masculin. Intervențiile chirurgicale care implică prostata sau vezica urinară, cum ar fi rezecția transuretrală a prostatei sau intervențiile pentru cancerul de prostată, pot afecta nervii sau musculatura care controlează ejacularea. Acest lucru poate duce la incapacitatea sfincterului vezical de a se închide corespunzător în timpul orgasmului, permițând astfel spermei să se deplaseze înapoi în vezica urinară în loc să fie expulzată.

De asemenea, afecțiuni medicale precum diabetul pot juca un rol semnificativ în apariția ejaculării retrograde. Diabetul poate provoca neuropatie – deteriorarea nervilor, inclusiv a celor care controlează funcțiile vezicii și sfincterului. Aceasta poate interfera cu semnalele normale care declanșează închiderea sfincterului în timpul ejaculării.

În plus, anumite medicamente, în special cele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale, cum ar fi blocantele alfa-adrenergice, pot contribui, de asemenea, la ejacularea retrogradă prin relaxarea musculaturii netede a vezicii urinare și a sfincterului intern, facilitând astfel revenirea spermei în vezică.

Este important pentru bărbații care prezintă simptomele descrise să consulte un specialist pentru a determina cauza exactă a ejaculării retrograde și pentru a discuta despre cele mai bune opțiuni de tratament, adaptate situației lor specifice.

 

Factorii de risc și prevenția ejaculării retrograde

Factorii de risc pentru ejacularea retrogradă includ intervenții chirurgicale pe tractul urinar, diabetul zaharat și anumite medicamente, cum ar fi cele pentru hipertensiune.

Deși prevenirea ejaculării retrograde nu este întotdeauna posibilă, există măsuri care pot ajuta la reducerea riscului. Gestionarea eficientă a afecțiunilor medicale subiacente, cum ar fi controlul regulat al diabetului, poate minimiza riscurile de neuropatie și probleme ale sfincterului. De asemenea, discuțiile deschise cu medicul despre medicamentele prescrise și efectele lor secundare pot oferi oportunități pentru ajustări ale tratamentului care să evite sau să minimizeze impactul asupra funcției ejaculatorii. 

 

Diagnosticul ejaculării retrograde

Diagnosticarea ejaculării retrograde se bazează inițial pe evaluarea simptomelor descrise de pacient, cum ar fi absența spermei la ejaculare. Pentru a confirma diagnosticul, un test comun implică colectarea unei probe de urină imediat după orgasm. Analiza acestei probe de urină poate arăta prezența spermei, ceea ce indică faptul că sperma a fost direcționată retrograd în vezică în loc să fie expulzată normal.

Pe lângă testele de urină, medicii pot recomanda evaluări ale funcției vezicii urinare pentru a înțelege mai bine dacă există disfuncții ale sfincterului sau alte probleme musculare care contribuie la această condiție. În plus, investigațiile imagistice, cum ar fi ecografia pelvină sau cistoscopia, pot fi utile pentru a examina structura anatomică a tractului urinar. Aceste imagini pot ajuta la identificarea oricăror anomalii structurale sau obstrucții care ar putea afecta fluxul normal al urinei și al spermei.

Prin combinarea acestor metode de diagnostic, medicii pot obține o imagine completă a cauzelor subiacente ale ejaculării retrograde, facilitând astfel alegerea celei mai eficiente strategii de tratament.

 

Metode de tratament pentru ejacularea retrogradă

Tratamentul pentru ejacularea retrogradă se axează în primul rând pe abordarea cauzei subiacente, iar strategiile pot varia în funcție de originea problemei. Una dintre cele mai comune metode este ajustarea sau schimbarea medicamentelor care ar putea contribui la apariția ejaculării retrograde. De exemplu, dacă un anumit medicament utilizat pentru tratarea hipertensiunii este identificat ca fiind cauza, medicul poate recomanda o alternativă care nu afectează ejacularea.

Pentru situațiile în care cauza este legată de daune structurale sau nervoase, există medicamente specifice care pot ajuta la îmbunătățirea funcționării sfincterului vezical. Aceste medicamente pot ajuta la creșterea tonusului muscular al sfincterului, asigurându-se că se închide corespunzător în timpul ejaculării, prevenind astfel refluxul spermei în vezică.

În situațiile în care ejacularea retrogradă afectează fertilitatea, există opțiuni de reproducere asistată care pot ajuta cuplurile să conceapă. Una dintre aceste metode include recuperarea spermei direct din urina post-orgasmică, care poate fi apoi utilizată în proceduri de fertilizare in vitro (FIV). Alternativ, spermatozoizii pot fi colectați direct din testicule sau epididim printr-un proces numit aspirație microchirurgicală a spermatozoizilor testiculari (Micro-TESE), oferind material genetic viabil pentru FIV sau injecții intracitoplasmice de spermatozoizi (ICSI).

Este esențial pentru bărbații care se confruntă cu ejaculare retrogradă să colaboreze cu un medic urolog și, dacă este cazul, cu un specialist în fertilitate pentru cel mai adecvat plan de tratament. O înțelegere profundă a condiției și o gestionare atentă pot duce la îmbunătățiri semnificative ale simptomelor și pot maximiza șansele de succes în abordarea problemelor de fertilitate asociate cu această condiție. 

 

Posibile complicații ale ejaculării retrograde

Ejacularea retrogradă poate duce la mai multe complicații, inclusiv infertilitatea masculină, care este adesea cea mai notabilă. Pe lângă problemele fizice, ejacularea retrogradă poate avea și un impact emoțional profund. Dificultățile legate de fertilitate și schimbările în experiența sexuală pot afecta stima de sine și pot crea tensiuni în relațiile intime. Deși mai rar, prezența spermei în urină poate, de asemenea, să contribuie la probleme urinare, inclusiv la riscul de infecții ale tractului urinar. 

 

Întrebări frecvente:

Ejacularea retrogradă poate dispărea de la sine?

Ejacularea retrogradă nu dispare de obicei de la sine, mai ales dacă este cauzată de factori structurali sau de daune nervoase. Tratamentul specific poate fi necesar pentru a gestiona sau a inversa această condiție, în funcție de cauza subiacentă.

 

Pot avea copii dacă sufăr de ejaculare retrogradă?

Chiar și în cazul ejaculării retrograde, este posibil să ai copii. Tehnicile moderne de reproducere asistată, cum ar fi recuperarea spermei direct din urină după actul sexual sau colectarea spermei direct din testicule sau epididim, pot fi folosite pentru fertilizare in vitro (FIV) sau injecții intracitoplasmice de spermatozoizi (ICSI). Aceste metode pot ajuta la conceperea unui copil chiar și în cazul bărbaților care suferă de ejaculare retrogradă. 

Discuțiile cu un specialist în fertilitate pot oferi mai multe opțiuni și planuri personalizate pentru a aborda problema fertilității asociate cu ejacularea retrogradă. Te poți programa aici pentru o consultație.

 

Bibliografie

 

articole recente
Clinica Embryos
insert author profile, avatar, name, short description
  1. Acasă
  2. Articole Utile
  3. Ejacularea retrogradă. Cauze, simptome și tratament