Infertilitatea reprezintă incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil după un an de relații sexuale regulate, neprotejate. Este o problemă complexă care poate avea multiple cauze, atât de natură feminină, cât și masculină.
Sindromul ovarelor polichistice (SOPC)
Sindromul ovarelor polichistice este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate la femei. SOPC se caracterizează printr-un dezechilibru hormonal care afectează ovulația. Femeile cu SOPC pot avea cicluri menstruale neregulate sau absente, ovare mărite cu multiple chisturi mici și niveluri crescute de androgeni. Aceste modificări hormonale împiedică ovulația normală, făcând concepția dificilă.
Endometrioza
Endometrioza este o afecțiune în care țesutul endometrial, care în mod normal căptușește uterul, crește în afara acestuia. Această creștere anormală poate cauza inflamații, cicatrici și aderențe, afectând organele reproductive și funcția lor. Endometrioza poate duce la dureri pelvine severe și este o cauză comună de infertilitate.
Insuficiența ovariană prematură
Insuficiența ovariană prematură, cunoscută și sub denumirea de menopauză precoce, apare atunci când ovarele încetează să funcționeze normal înainte de vârsta de 40 de ani. Aceasta se caracterizează prin scăderea numărului de foliculi ovarieni și a producției de estrogen, ceea ce duce la infertilitate.
Probleme tubare
Obstrucția trompelor uterine poate împiedica întâlnirea spermatozoizilor cu ovulul, prevenind fertilizarea. Cauzele principale ale obstrucției tubare includ infecțiile pelvine, cum ar fi boala inflamatorie pelvină (BIP), care poate fi rezultatul unei infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau gonoreea. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale pelvine sau abdominale și endometrioza.
Factorii masculini
Infertilitatea masculină poate rezulta din diverse probleme legate de producerea, funcția și transportul spermatozoizilor. Principalele afecțiuni includ:
Varicocelul
Varicocelul este o dilatație a venelor din scrot care poate afecta producția și calitatea spermatozoizilor. Aceasta este o cauză comună de infertilitate masculină și poate fi tratată prin intervenție chirurgicală.
Azoospermia
Azoospermia este absența spermatozoizilor în ejaculat. Poate fi obstructivă, când există o obstrucție în tractul reproductiv, sau non-obstructivă, când există o problemă la nivelul testiculelor în producerea spermatozoizilor.
Probleme hormonale
Dezechilibrele hormonale, cum ar fi deficitul de testosteron sau tulburările glandei pituitare, pot afecta producția de spermatozoizi și pot duce la infertilitate.
Factori imunologici
În unele cazuri, sistemul imunitar poate produce anticorpi care atacă spermatozoizii sau țesutul reproductiv, afectând fertilitatea. Acest tip de infertilitate poate fi dificil de diagnosticat și tratat.
Alți facatori
Probleme ale colului uterin
Problemele colului uterin, cum ar fi insuficiența cervicală sau mucusul cervical de slabă calitate, pot împiedica spermatozoizii să ajungă la ovul.
Anomalii uterine
Anomaliile structurale ale uterului, cum ar fi fibroamele, polipii uterini sau malformațiile congenitale, pot afecta implantarea embrionului și dezvoltarea normală a sarcinii.
Afecțiuni cronice
Bolile cronice, cum ar fi diabetul, bolile tiroidiene sau lupusul, pot afecta fertilitatea atât la femei, cât și la bărbați.
Bolile cronice, cum ar fi diabetul, bolile tiroidiene sau lupusul, au un impact profund asupra fertilității la femei și bărbați, influențând diferite aspecte ale funcției reproductive și echilibrului hormonal.
Diabetul
Diabetul poate provoca dezechilibre hormonale care afectează ciclurile menstruale și ovulația la femei. Femeile cu diabet necontrolat pot experimenta fluctuații ale glicemiei care interferează cu funcționarea normală a ovarelor, ceea ce poate duce la cicluri menstruale neregulate și dificultăți în ovulație. În plus, complicațiile vasculare asociate diabetului pot afecta fluxul sanguin către organele reproductive, diminuând șansele de concepție. La bărbați, diabetul poate duce la scăderea calității spermei și la disfuncții erectile, ambele afectând capacitatea de a concepe. Glicemia necontrolată poate deteriora vasele de sânge și nervii, influențând negativ funcția sexuală și producția de spermatozoizi.
Bolile tiroidiene
Atât hipotiroidismul, cât și hipertiroidismul pot afecta fertilitatea prin perturbarea echilibrului hormonal necesar pentru funcționarea normală a sistemului reproductiv. La femei, hipotiroidismul poate duce la cicluri menstruale neregulate, ovulație rară și probleme în susținerea unei sarcini. Pe de altă parte, hipertiroidismul poate provoca cicluri menstruale scurte și sângerări uterine anormale, afectând astfel fertilitatea. Bărbații cu afecțiuni tiroidiene pot suferi de scăderea libidoului, disfuncții erectile și producție redusă de spermatozoizi, toate contribuind la dificultăți în concepție.
Lupusul
Lupusul, o boală autoimună, poate avea efecte devastatoare asupra fertilității din cauza inflamației cronice și a tratamentelor necesare pentru gestionarea bolii. Femeile cu lupus pot avea cicluri menstruale neregulate și un risc crescut de avort spontan din cauza inflamației și a reacțiilor autoimune care afectează uterul și ovarele. În plus, medicamentele utilizate pentru a controla lupusul, cum ar fi corticosteroizii și imunosupresoarele, pot avea efecte adverse asupra fertilității. La bărbați, lupusul poate duce la scăderea numărului și calității spermatozoizilor, precum și la disfuncții erectile, toate acestea fiind exacerbate de tratamentele medicamentoase.
Vârsta
Vârsta este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru infertilitate. Fertilitatea scade odată cu înaintarea în vârstă, atât la femei, cât și la bărbați. La femei, șansele de concepție încep să scadă semnificativ după vârsta de 35 de ani, iar riscul de avort spontan și de anomalii cromozomiale crește. La bărbați, calitatea spermei poate începe să scadă după vârsta de 40 de ani.
Fumatul
Fumatul afectează negativ fertilitatea atât la femei, cât și la bărbați. La femei, fumatul poate duce la scăderea rezervei ovariene și la deteriorarea calității ovocitelor. La bărbați, fumatul poate afecta numărul, motilitatea și morfologia spermatozoizilor.
Consumul de alcool
Consumul excesiv de alcool poate reduce fertilitatea. La femei, consumul de alcool poate interfera cu ciclul menstrual și ovulația. La bărbați, alcoolul poate afecta producția de testosteron și calitatea spermei.
Alimentația și greutatea corporală
La femei, excesul de greutate sau greutatea insuficientă pot perturba ciclul menstrual și ovulația. La bărbați, obezitatea poate reduce calitatea spermei și nivelurile de testosteron.
Exercițiile fizice
Activitatea fizică moderată și regulată este benefică, dar exercițiile fizice intense pot duce la scăderea rezervei ovariene la femei și la scăderea calității spermei la bărbați.
Infecțiile
Infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea, pot provoca inflamații și cicatrici la nivelul organelor reproductive, afectând fertilitatea.
Medicamente și tratamente medicale
Chimioterapia și radioterapia pentru cancer pot avea efecte nocive asupra ovarelor și testiculelor. Alte medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și antidepresivele, pot afecta ovulația și spermatogeneza.
Factori genetici
Anomaliile genetice pot juca un rol semnificativ în infertilitate. Acestea pot include mutații genetice, anomalii cromozomiale și condiții ereditare care afectează funcția reproductivă. Testarea genetică poate ajuta la identificarea acestor factori și la planificarea tratamentului adecvat.
Factori emoționali și de stres
Stresul și anxietatea pot afecta fertilitatea prin perturbarea echilibrului hormonal și a funcției reproductive. Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare, consiliere și suport psihologic poate fi benefică pentru îmbunătățirea fertilității.
articole recente
